摘要:
目的比较近视患者接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后早期佩戴2种硅水凝胶角膜接触镜的上皮修复、术后并发症及眼部不适症状。方法前瞻性选取2019年4月至10月于首都医科大学附属北京友谊医院行LASIK手术的近视患者35例(70眼),采用自身对照,LASIK术后随机给予35眼配戴Lotrafilcon A角膜接触镜,对侧眼配戴Balafilcon A角膜接触镜。术后1 d取出,分别记录术后1、3、7 d的不适症状(疼痛感、干涩和流泪)发生率、术后并发症发生率及角膜荧光素染色(FL)阳性率。对双眼间各项指标进行统计学分析。结果在术后1 d,Lotrafilcon A组无症状率高于Balafilcon A组(77.14%vs.54.29%),差异有统计学意义(P (0.05),在术后3、7 d组间无症状率比较,差异无统计学意义(85.71%vs.80.00%,88.57%vs.91.43%)。Lotrafilcon A组与Balafilcon A组的术后角膜瓣移位皱褶、角膜瓣边缘瘢痕、层间炎症反应等并发症发生率比较(2.86%vs.0,2.86%vs.8.57%,2.86%vs.0),差异无统计学意义(P) 0.05)。在术后1 d,Lotrafilcon A组FL阳性率低于Balafilcon A组(17.14%vs.40.00%),差异有统计学意义(P (0.05),在术后3、7 d组间FL阳性率比较(11.43%vs.14.29%,5.71%vs.8.57%),差异无统计学意义(P)0.05)。结论硅水凝胶角膜接触镜对于缓解眼表刺激症状、促进角膜愈合有显著疗效,适宜于近视患者LASIK术后早期配戴。Lotrafilcon A以及Balafilcon A角膜接触镜在LASIK术后应用是安全有效的,Lotrafilcon A更有助于角膜上皮再生。