目的比较2种呼吸喹诺酮类抗菌药（莫西沙星与左氧氟沙星）序贯给药治疗老年重症慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的有效性及安全性。方法选择我院2017年1月至2019年10月收治的老年重症AECOPD病人120例,采用随机数字表法分成观察组（n=60）和对照组（n=60）。其中观察组采取莫西沙星序贯给药治疗,对照组采用左氧氟沙星序贯给药治疗。比较2组细菌清除率、不良反应以及治疗前后肺功能参数与血气指标。结果观察组总有效率[91.67%（55/60）]与对照组[73.33%（44/60）]相比显著升高（P(0.05）。观察组病原菌清除率为81.58%（31/38）,与对照组[60.00%（21/35）]相比,显著增高（P(0.05）。2组治疗后FEV1、FVC及FEV1/FVC均较治疗前显著升高（P(0.05）,且观察组升高更明显（P(0.05）。2组治疗后PaO2、动脉血氧饱和度（Sa O2）均较治疗前显著上升（P(0.05）,PaCO2显著下降（P(0.05）,且观察组变化更明显（P(0.05）。2组不良反应发生率比较（8.33%比10.00%）,差异无统计学意义（P)0.05）。结论应用莫西沙星序贯疗法治疗老年重症AECOPD,相对于左氧氟沙星序贯给药治疗能进一步改善病人的肺功能,改善缺氧和二氧化碳潴留情况,病原菌清除率更高,整体疗效更为确切,且两者安全性相当。