目的:探讨磁共振成像（MRI）联合磁敏感加权成像（SWI）评估急性脑梗死预后的临床价值。方法:采用随机数字表法将100例急性脑梗死患者分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。对照组行MRI检查,观察组行MRI联合SWI检查。比较两组患者的疾病检出率、脑微出血检出情况。结果:观察组疾病检出率显著高于对照组（96.0%vs 78.0%,P(0.05）;观察组脑微出血检出率显著高于对照组（64.0%vs 12.0%,P(0.05）;观察组的出血检出面积为（972.83±110.54）mm2,显著高于对照组的（532.71±110.53）mm2（P(0.05）。观察组脑梗死面积诊断评分显著小于对照组（P(0.05）。入院15 d后,观察组神经功能缺损程度评分明显低于对照组（P(0.05）;观察组神经功能缺损程度稳定率及好转率显著高于对照组（P(0.05）。结论:MRI联合SWI检查对急性脑梗死疾病的检出率明显较高,能够准确预测脑微出血,有助于制定正确的临床治疗方案,改善急性脑梗死患者的预后。