目的:观察右美托咪定复合丙泊酚全麻在腰椎管减压、椎弓根钉内固定植骨融合术中的应用价值。方法:将2015年7月至2019年8月于我院手术治疗84例腰椎退行性疾病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。观察组于麻醉诱导前静脉泵入0.5μg/kg右美托咪定并在术中以0.2μg/kg·h麻醉维持,对照组于麻醉诱导前静脉泵入生理盐水。对比两组麻醉诱导前（T0）、诱导后（T1）、插管后1 min（T2）和5 min（T3）、拔管1 min（T4）和5 min（T5）的心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）的数值,同时记录患者的手术时间、苏醒时间、瑞芬太尼用量及12 h内吗啡用量。比较各时间点VAS评分及不良反应的发生率。结果:与T0比较,两组患者T1时HR、SBP、DBP均显著降低（P(0.05）,与T1比较,两组患者T2、T3和T4时HR、SBP、DBP均显著升高（P(0.05）,观察组在T3、T4和T5时HR、SBP、DBP均显著降低（P(0.05）。观察组患者各时间点VAS评分及瑞芬太尼用量和24 h吗啡用量均显著低于对照组（P(0.05）,观察组患者不良反应发生率显著低于对照组（P(0.05）。结论:右美托咪定复合丙泊酚全麻能够维持术中血液动力学稳定,减少术中麻醉药物和术后镇痛药物用量,改善术后镇痛效果,且不良反应少。