目的分析新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）疫情对急性卒中绿色通道应用效率的影响。方法研究回顾性纳入2020年1月23日至3月22日（疫情初始阶段2020组）和2021年同期（疫情常态化防控阶段2021组）,以及2019年同期（2019对照组）连续就诊于首都医科大学附属北京友谊医院并进入卒中绿色通道的病例资料。以发病至入院时间（ODT）的ODT≤360 min的达标率和入院至头颅影像学检查时间（DIT）的DIT≤15 min达标率为主要时间指标,以有无再灌注治疗为主要临床终点指标;采用Mann-Whitney U检验方法比较ODT和DIT的组间差异,采用Pearsonχ2检验比较ODT和DIT达标率的组间差异;利用二元Logistic回归分析本次疫情对卒中绿色通道应用的影响。结果共纳入269例（其中2020组54例,2021组129例和2019对照组86例）急性卒中绿色通道病例。2020组、2021组和2019对照组卒中绿色通道的应用比例分别为5.23%,5.68%和4.06%。相比2019对照组,2020组ODT无明显变化[261（120,409）min vs 249（125,298）min],差异无统计学意义（Z=-1.253;P=0.210）,而2021组的ODT则显著延长[420（190,720）min vs 249（125,298）min],差异具有统计学意义（Z=-5.422;P(0.001）;而且相比2019对照组的DIT[12（8,22）min],2020组[29（20,42）min]及2021组[34（22,45）min]的DIT均有显著延长,差异均具有统计学意义（Z=-5.806、-8.039,P均(0.001）。主要终点指标比较,2020组及2021组的ODT达标率分别为66.7%和41.9%,均显著低于2019对照组ODT达标率（89.5%）,差异均具有统计学意义（χ2=11.144,P=0.001;χ2=49.266,P(0.001）;同时2020组及2021组的DIT达标率分别为20.4%和13.2%,也均显著低于2019对照组DIT达标率（58.1%）,差异均具有统计学意义（χ2=19.246、48.626,P均(0.001）。此外,2020组及2021组的总体再灌注治疗比例与2019对照组比较,差异均无统计学意义（P均)0.05）。3组均未出现出血转化不良反应事件。多变量Logistic回归分析结果显示新冠肺炎疫情对再灌注治疗无显著影响（OR=0.730;95%CI:0.2332.281;P=0.588）;而年龄（OR=0.958;95%CI:0.9190.999;P=0.044）和ODT（OR=0.990;95%CI:0.9850.995;P(0.001）是再灌注治疗应用的独立负性影响因素。结论新冠疫情小幅但有显著性地增加了急性卒中绿色通道的时间延误,但总体再灌注治疗比例无明显降低。