摘要:
目的探讨高血压患者结直肠息肉发生的相关危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2014年11月于首都医科大学附属北京友谊医院行结肠镜检查的高血压患者共212例,其中95例经内镜诊断为结直肠息肉且病理证实为非肿瘤性病变者入病例组,余117例研究对象内镜检查为其他非息肉性病变或未见明显异常者入对照组。收集患者年龄、性别、体重指数、基本信息、个人史、既往史、肠道清洁度等信息,统计分析高血压患者发生结直肠息肉的相关危险因素。结果共纳入高血压患者212例。其中息肉组95例,对照组117例。采用独立样本t检验显示,息肉组年龄[(58.88±6.20)岁]高于对照组[(56.16±7.21)岁],差异有统计学意义(P (0.05)。采用χ2检验显示,息肉组中男性患者比率(61.1%)高于对照组(45.3%),同时息肉组饮酒及息肉史的患者比率(50.55%、28.4%)高于对照组(29.1%、15.4%),差异均有统计学意义(P (0.05)。两组间年龄、性别、饮酒及息肉史是影响结直肠息肉发生的因素(P (0.05),而与民族、婚姻、教育、劳动强度、吸烟、慢性疾病史等无关(P) 0.05);多因素Logistic回归模型分析结果显示,年龄(P(0.001)及饮酒(P (0.001)是高血压患者发生结直肠息肉的独立危险因素,据此构建预测模型,多因素Logistic回归模型预测高血压患者结直肠息肉的曲线下面积与一致性指数均为0.684,对于高血压患者发生结直肠息肉具有一定的预测作用。结论年龄及饮酒可能是高血压患者发生结直肠息肉的独立危险因素,在行结肠镜术前筛查过程中,综合考虑高血压人群发生结直肠息肉的危险因素,评估高血压患者发生结直肠息肉的风险,可以更有针对性地进行结肠镜检查,从而提高高血压患者结直肠息肉的检出率,避免医疗资源不必要的浪费。