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抑郁状况对50岁以下人群结直肠息肉患病风险的影响

The depression status and related influencing factors in patients with colorectal polyps under 50 years old

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心消化疾病癌前病变北京市重点实验室 [2]首都医科大学附属北京友谊医院检验科
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关键词: 抑郁 心理状况 吸烟 结直肠癌前病变 年轻患者

摘要:
目的探讨抑郁状况对50岁以下人群结直肠息肉患病风险的影响。方法采用回顾性调查研究,以2013年3月至2014年11月在首都医科大学附属北京友谊医院接受结肠镜检查的127例18~49岁人群为研究对象。以25例结直肠息肉患者作为病例组,以102例内镜检查未见异常的对象为对照组。收集研究对象的基本信息、既往史,采用流调中心抑郁量表对研究对象的抑郁状态进行评估,计算抑郁情绪、积极情绪、躯体症状与活动迟滞、人际四个维度的得分及总分。比较病例组与对照组的得分差异,并采用多因素Logistic回归模型及列线图分析影响结直肠癌前病变的相关因素。结果息肉组吸烟率为44.0%,高于对照组吸烟率13.7%,差异有统计学意义(P=0.002)。2组研究对象在年龄、性别、其他基本信息、既往患病史、饮酒率等方面的差异无统计学意义(P) 0.05)。自填流调中心抑郁量表结果显示,息肉组在抑郁情绪和积极情绪两个维度及总分的分值均高于对照组,差异均有统计学意义(P=0.041、0.003、0.003)。抑郁状态中的抑郁情绪、积极情绪维度得分越高,人际得分越低,发生结直肠息肉的可能性越高[P值分别为0.049、0.005、0.045,OR值分别为1.164(95%CI:1.001~1.355)、1.243(95%CI:1.069~1.446)和0.546(95%CI:0.302~0.987)]。除抑郁外,吸烟也是结直肠息肉发生的独立危险因素(P=0.001),OR值为6.218(95%CI:2.041~18.942)。采用多因素Logistic回归模型绘制列线图,其一致性指数和曲线下面积均为0.816,灵敏度为84.0%,特异度为74.5%。结论抑郁状态可能与50岁以下结直肠息肉的发生有一定的相关性。

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心消化疾病癌前病变北京市重点实验室
通讯作者:
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