目的探讨过高的内脏脂肪面积（VFA）对腹腔镜辅助远端胃癌根治术（LADG）术中风险及术后结局的影响。方法回顾性选取2017年6月—2018年3月于首都医科大学附属北京友谊医院普通外科行LADG的患者82例,根据术前CT计算所得VFA值将患者分为两组:高VFA组（n=31）和低VFA组（n=51）,其中高VFA组患者的VFA≥100 cm2,低VFA组患者的VFA(100 cm2。统计对比两组患者在手术时间、出血量、淋巴结清扫数目以及术后并发症（包括肠梗阻、吻合口瘘、胰瘘以及腹腔感染等）方面的差异。计量资料以均数±标准差（Mean±SD）表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验。胰瘘相关因素采用单因素方差分析,并将存在差异的因素以自变量纳入多因素Logistic回归分析。结果在手术出血量（P=0.061）、淋巴结清扫（P=0.089）、术后吻合口漏（P=0.210）、肠梗阻（P=0.275）及腹腔感染（P=0.130）方面,两组患者比较差异均无统计学意义（P)0.05）,但与低VFA组相比,高VFA组患者的手术时间延长[（258±91）minvs （230±82） min,P=0.018],胰瘘发病率显著增高（11/31vs 3/51,P=0.001）,两组间差异均具有统计学意义（P(0.05）。单因素分析结果显示,性别及VFA是胰瘘发生的危险因素;多因素分析结果显示,VFA是胰瘘发生的预测因子。结论过高的VFA能够延长LADG手术时间,在预测术后胰瘘的发生方面更有价值。