目的:对比腹腔镜袖状胃切除术（LSG）和胃旁路术（LRYGB）治疗肥胖合并2型糖尿病（T2DM）的近期疗效。方法:回顾性分析我院于2016年2月至2019年1月期间收治的63例肥胖合并T2DM患者的临床资料,根据患者手术方式,将患者分为LRYGB组34例、LSG组29例。对比两组术中、术后临床指标,对比两组术前、术后6个月的体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、糖脂代谢指标,记录两组治疗期间并发症发生情况。结果:两组术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、术中出血量组间对比无统计学差异（P)0.05）,LSG组手术时间、住院时间短于LRYGB组（P(0.05）。两组术后6个月BMI、WHR均较术前下降（P(0.05）。两组术后6个月总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）均较术前下降（P(0.05）,高密度脂蛋白（HDL-C）较术前升高（P(0.05）。两组并发症发生率对比无统计学差异（P)0.05）。结论:LSG、LRYGB治疗肥胖合并T2DM患者,均可有效控制患者体重,调节血糖血脂,两者近期疗效相当,但是LSG的手术操作相对更简单,可视患者具体病情选择合适的术式。