目的观察代谢综合征心电图有早复极患者的心电图及临床特点。方法选择2015年10月1日至2017年10月1日在我院门诊或入院治疗的代谢综合征，无冠心病和糖尿病病史患者813例。代谢综合征的定义符合美国国家胆固醇教育计划（NCEP）标准。早复极被定义为两个连续导联（除外V1-V3导联），QRS波终末切迹或顿挫振幅≥0.1mV，伴或不伴ST段抬高。结果共813例患者中，心电图早复极阳性[ERP（+）]110例（13.5%），早复极阴性[ERP（-）]703例（86.5%）。患者平均年龄43.51±5.19（18-82）岁。两组患者的一般情况无显著差异。ERP（+）患者，早复极分布在下壁导联46例（41.9%），下壁和胸前导联17例（15.5%），侧壁（I、a VL）导联24例（21.8%），侧壁和胸前导联13例（11.8%），胸前（V4-V6）导联10例（9%）。其中7例（6.4%）患者有早复极J波振幅≥0.2mV，出现在下壁导联，或下壁和胸前导联，ST段呈水平型。两组患者行24小时动态心电图检查，均未记录到多形性室速/室颤等恶性室性心律失常。结论代谢综合征患者的早复极主要分布在下壁导联、下壁和胸前导联，部分患者有ERP振幅显著改变，但未记录到恶性室性心律失常的发生。