目的探讨血小板减少在急性胆管炎患者中的提示意义。方法回顾性分析2020年6月至2021年6月于首都医科大学附属北京友谊医院急诊科收治的77例急性胆管炎患者的临床资料。77例急性胆管炎患者根据血小板指标是否≥125×10~9/L分为两组,即血小板正常组（≥125×10~9/L）患者59例和血小板减少组（(125×10~9/L）患者18例。观察两组患者血象指标（包括白细胞计数、中性粒细胞绝对值、血红蛋白计数、血小板计数）、生化指标[包括天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、乳酸脱氢酶、淀粉酶)]、感染指标（包括C-反应蛋白、降钙素原）、是否存在休克、是否应用血管活性药物治疗、是否存在精神神经症状、住院天数等指标。结果血小板减少组患者在白细胞升高（33.33%vs. 20.34%）、中性粒细胞升高（38.89%vs. 37.29%）、血红蛋白减低（33.33%vs. 23.73%）、ALT升高（88.89%vs. 81.36%）、总胆红素升高（94.44%vs. 76.27%）、直接胆红素升高（100.0%vs. 77.97%）、间接胆红素升高（83.33%vs. 72.88%）、C-反应蛋白升高（94.44%vs. 79.66%）、降钙素原升高（73.33%vs. 57.69%）、乳酸脱氢酶升高（38.89%vs. 25.42%）、淀粉酶升高（44.44%vs. 29.31%）、存在精神神经症状（5.56%vs. 1.69%）等方面的比率高于血小板正常组患者,但差异无统计学意义（P) 0.05）;血小板减少组患者在AST升高（94.44%vs. 66.10%）、出现休克（33.33%vs. 1.69%）、应用血管活性药物治疗（22.22%vs. 1.69%）等的比率均高于血小板正常组患者,差异均有统计学意义（P (0.05）。血小板减少组患者AST、C-反应蛋白及降钙素原高于血小板正常组患者（170.65 U/L vs. 49.00 U/L、111.67±85.19 mg/L vs. 68.70±68.93 mg/L、3.18 ng/mL vs. 0.65ng/mL）,差异均有统计学意义（P (0.05）。结论对于急性胆管炎患者,出现血小板减少时,需要警惕存在感染的可能。血小板减少也提示着疾病可能更加凶险。