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应用梯形积分法分析口服糖耐量实验中各点血糖对糖化血红蛋白的相对贡献研究

Based on trapezoidal integration method to analyze the relative contributions of plasma glucose concentrations in oral glucose tolerance test to haemoglobin A1c

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1] 首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科 [2] 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病教研室 [3] 哈尔滨医科大学附属第二临床医学院内分泌科
出处:
ISSN:

关键词: 血糖 糖化血红蛋白 相对贡献 口服糖耐量实验

摘要:
目的 应用梯形积分法分析口服糖耐量实验(OGTT)中各点血糖即空腹血糖(FPG)和负荷后血糖对糖化血红蛋白(Hb A1c)的相对贡献。方法 连续收集2010年1月1日至2012年12月31日哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科门诊和住院处就诊病例,符合入选标准的2 853例(16~85岁)的临床数据进入研究,均采集血液检测Hb A1c和进行OGTT而未给予临床干预。选择标准:OGTT均是在无合并酮症的状态下进行,数据收集不考虑是否有糖尿病病史、糖尿病分型、是否应用降糖药和胰岛素治疗以及合并的基础疾病。排除妊娠病例。建立四点血糖模型应用梯形积分法评估OGTT各点血糖对Hb A1c的相对贡献。结果 FPG的相对贡献随着Hb A1c的增高逐渐增高:在Hb A1c最小五分位时为15.9%,最大五分位时为44.0%(P (0.001);负荷后血糖的相对贡献随着Hb A1c的增高逐渐降低:负荷后1 h血糖的相对贡献从Hb A1c最小五分位时为25.0%到最大五分位时为14.2%(P (0.001)逐渐降低。在FPG和负荷后2 h血糖均增高的亚组中,当Hb A1c≥8.6%时FPG的相对贡献超过负荷后2 h血糖的相对贡献。结论 随着Hb A1c水平的增高,FPG对Hb A1c的相对贡献逐渐增高,而负荷后血糖对Hb A1c的相对贡献逐渐降低,临床中可依据Hb A1c水平制定不同的降糖方案。

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第一作者:
第一作者单位: [1] 首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科
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