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原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版)

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文献详情

资源类型:
执笔作者单位: [1]首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心 [2]上海市肿瘤研究所癌基因与相关基因国家重点实验室 [3]国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室免疫室 [4]海军军医大学基础医学部流行病学教研室 [5]北京大学医学部基础医学院病原生物学系 [6]中国癌症基金会学术部 [7]北京大学第一医院感染科 [8]解放军总医院肝病医学部肝癌诊疗中心 [9]解放军总医院肝胆胰外科医学部
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关键词: 肝肿瘤 肝硬化 慢性乙型肝炎 筛查 监测

摘要:
中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。

语种:

收录情况: ◇统计源期刊 ◇北大核心 ◇CSCD-C ◇中华系列

专家组成员:
马红 (首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心) 南月敏 (河北医科大学第三医院中西医结合肝病科) 任万华 (山东第一医科大学附属省立医院感染科) 谭林 (阜阳市第二人民医院肝病二科) 陶开山 (空军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科) 魏来 (清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心) 汪静 (西南医科大学附属中医医院感染科) 王凤梅 (天津市第二人民医院消化科) 王宏光 (国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科) 王磊 (山东大学第二医院感染科) 温志立 (南昌大学附属第二医院消化科) 文天夫 (四川大学华西医院肝脏外科) 吴彪 (海南省人民医院感染科) 肖宁 (中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所) 谢雯 (首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心) 尤红 (首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心) 余祖江 (郑州大学第一附属医院感染科)
本院专家组成员:
马红[10] (首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心) 尤红[10] (首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心)
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):

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