目的：探讨二氧化碳通气当量（ E/ CO2）截距与慢性阻塞性肺疾病急性加重的相关性，确定病情恶化的危险因素。方法：连续纳入 2013 年 3 月至 2016 年 7 月，于北京友谊医院行心肺运动试验的慢阻肺患者共 61 例，根据 3 年随访时是否发生慢阻肺急性加重分为加重组（32 例）和稳定组（29 例），比较两组间通气效率相关指标；采用 Logistic 回归建立风险预测模型。结果：加重组患者的■截距明显高于稳定组[（7.03±2.88）vs. （5.01±2.43） L/min, P=0.005]，最大运动负荷、峰值摄氧量（■）及运动终止后的第一分钟心率恢复（HRR）均明显低于稳定组（P<0.05）。两组间的峰值■斜率、运动高峰时的呼吸储备等均无显著性差异。Logistic 回归分析显示，增高的 ■截距（OR=1.377, P=0.016）、HRR ≤ 15 次 /min（OR=0.103, P=0.008）和较低的■（OR=0.039, P=0.021）是导致慢阻肺急性加重的危险因素。结论：增高的■截距是慢阻肺急性加重的风险预测因子。