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腔内修复术治疗复杂型腹主动脉瘤的疗效观察

Observation of the effect of endovascular aneurysm repair in the treatment of complex abdominal aortic aneurysm

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单位: [1]北京小汤山医院血管外科 [2]首都医科大学附属北京友谊医院血管外科
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关键词: 腔内修复术 腹主动脉瘤 临床疗效 手术指标 炎性反应

摘要:
目的 探讨腔内修复术治疗复杂型腹主动脉瘤的疗效。方法 收集2019年1月至2021年1月北京小汤山医院收治的78例复杂型腹主动脉瘤患者的临床资料。根据治疗方式的不同将患者分为开腹组(采用传统开腹术治疗)和腔内修复术组(采用腔内修复术治疗),每组39例。比较两组患者的临床疗效、手术指标、术后恢复指标[首次排气时间、首次活动时间、住外科重症监护病房(SICU)时间、住院时间]。比较两组患者术前与术后3 d的炎性反应指标,包括C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)。比较两组患者术后并发症(下肢深静脉血栓、心脑血管不良事件、肾功能不全、髂支闭塞)发生情况。结果 腔内修复术组患者的手术时间明显短于开腹组患者,术中输血量、术中出血量均明显低于开腹组患者(P<0.01)。腔内修复术组患者的临床总有效率高于开腹组患者,临床疗效优于开腹组患者(P<0.05)。腔内修复术组患者的术后首次排气时间、首次活动时间、住SICU时间、住院时间均明显短于常规组患者(P<0.01)。术后3 d,两组患者的CRP、IL-6水平均低于本组术前,腔内修复术组患者的CRP、IL-6水平均低于开腹组患者(P<0.05)。腔内修复术组患者术后并发症的发生率低于开腹组患者(P<0.05)。结论 腔内修复术治疗复杂型腹主动脉瘤疗效确切,可缩短手术时间,减少输血量和术中出血量,从而减轻术后炎性反应程度,促进术后恢复,降低术后并发症发生风险。

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第一作者:
第一作者单位: [1]北京小汤山医院血管外科
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