目的 探讨急性心肌梗死（acute myocardial infarction, AMI）患者冠状动脉侧支循环（coronary collateral circulation, CCC）形成的潜在促发因素和临床意义。方法 从2712例AMI患者中入选的1662例符合研究条件的患者分为CCC组和非CCC组。分析两组的基本临床特征和冠状动脉造影数据，利用Logistic回归分析探讨影响CCC形成的潜在因素，以及比较住院期间心脏功能、估计梗死面积大小和主要心血管事件（main cardiovascular event, MACE）。结果 两组之间基线资料总体均衡，CCC组冠心病病史（既往诊断）和陈旧性心肌梗死病史高于非CCC组。冠脉状动造影结果提示，CCC组冠状动脉狭窄程度较大，各支血管存在狭窄的比例较高。Logistic分析显示，CCC的促发因素包括：年龄、冠心病病史、陈旧性心肌梗死病史、冠状动脉狭窄程度。临床结局方面，CCC组住院日较长，心功能较差，但心肌梗死面积并不比非CCC组大，两组之间MACE事件无显著差异。结论 伴随有CCC的AMI患者，存在冠心病病史和陈旧性心肌梗死病史的比例较高，其冠状动脉狭窄程度较高；年龄、冠心病病史、陈旧性心肌梗死病史、冠状动脉狭窄程度等是CCC形成的促发因素；CCC不能有效改善住院期间的心功能和减少住院日，但伴随有CCC的AMI患者，其心肌梗死面积和MACE事件不高于无CCC的AMI患者，提示CCC有不全面的保护作用。