目的探讨植入型心电监测仪（ICM）对不明原因晕厥的临床诊断价值, 为ICM临床应用提供更多依据。方法连续入选2020年1月至2022年2月在首都医科大学附属北京友谊医院因不明原因晕厥住院的患者168例。植入ICM患者76例（ICM植入组）, 其中男40例（52.6%, 40/76）, 年龄（62.1±14.4）岁;同期因不明原因晕厥住院经晕厥相关的系统性检查且未植入ICM患者92例（ICM未植入组）, 其中男60例（65.2%, 60/92）, 年龄（63.8±11.9）岁。两组患者均随访至2022年7月, 记录晕厥事件并分析病因, 采取相应治疗。结果 ICM未植入组发生晕厥或晕厥前兆事件并明确病因者1例, 确诊率为1.1%（1/92）;ICM植入组发生晕厥或晕厥前兆事件并明确病因者共30例, 确诊率为39.5%（30/76）, 明显高于ICM未植入组患者（39.5%对1.1%, P＆lt;0.001）。22例（28.9%, 22/76）患者因ICM监测结果而改变了治疗策略:13例（17.1%, 13/76）患者植入永久起搏器, 2例（2.6%, 2/76）患者接受射频消融, 分别有2例（2.6%, 2/76）和4例（5.3%, 4/76）患者开始抗凝或抗心律失常药物治疗, 1例（1.3%, 1/76）非心律失常病因患者接受抗癫痫治疗。结论不明原因晕厥患者植入ICM后可以显著提高晕厥病因的诊断率, 尤其对反复晕厥患者有助于排除心脏性晕厥, 因此对于不明原因晕厥患者建议尽早植入ICM, 及时得到精准治疗。