目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）感染对中老年人群颈动脉粥样硬化的影响。方法 回顾性选择2019年5月至2020年2月于首都医科大学附属北京友谊医院接收的年龄≥40岁的体检者426例，接受了碳13尿素呼气试验(13C-UBT)和幽门螺杆菌分型抗体检测，完善颈动脉彩色多普勒超声检查明确颈动脉粥样硬化的情况。根据13C-UBT检测结果将人群分为Hp感染组和非感染组；根据幽门螺杆菌分型抗体检测结果将Hp感染组人群分为高危组和低危组。分别比较感染组和非感染组、高危组和低危组的一般资料、实验室指标、颈动脉粥样硬化指标的差异。采用多因素Logistic回归方法分析影响颈动脉斑块（CP）形成的危险因素。结果 Hp感染组CP检出率大于非感染组（P=0.043）,平均CIMT大于非感染组（P=0.043）。Hp高危感染组CP检出率大于低危组（P=0.032）,平均CIMT大于低危组（P=0.014）。Hp感染组中体重指数、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和血尿酸水平明显高于非感染组（P＜0.05）。Hp高危感染组中年龄、体重指数、总胆固醇、LDL-C和血尿酸水平明显高于低危组（P＜0.05）。Logistic回归分析显示高危Hp感染是中老年人群发生CP的危险因素之一。结论 中老年人群中Hp感染尤其是高危Hp感染促进颈动脉粥样硬化的发生发展，高危Hp感染是中老年人群发生CP的危险因素。