目的 探讨急性前循环脑梗死患者磁共振T2-液体衰减反转恢复（FLAIR）序列高信号征（FVH）的影响因素，并分析FVH与患者预后的关系。方法 选取急性前循环脑梗死患者124例为研究对象。收集患者MRI影像资料，记录FVH阳性情况并进行评分。收集患者年龄、性别、脑血管疾病影响因素（高血压、高脂血症、冠心病、吸烟史）、发病至检查时间、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分等临床资料及影像学资料，采用多因素Logistic逐步回归法分析FVH阳性的影响因素。采用Spearman相关分析法分析FVH阳性率及评分与NIHSS评分、改良Rankin量表（mRS）评分的关系。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析FVH评分对患者梗死后90 d预后的预测效能。结果 124例急性前循环脑梗死患者中，FVH阳性91例（73.39%）,FVH阳性患者FVH评分1～5[3（2,4）]分。入院24 h内NIHSS评分、大动脉粥样硬化、重度狭窄或闭塞是急性前循环脑梗死患者FVH阳性的独立影响因素。FVH阳性患者FVH评分与梗死后10 d NIHSS评分、梗死后90 d mRS评分均呈负相关关系（rs分别为-0.503、-0.655,P均＜0.01）。ROC曲线分析显示，以FVH评分≤2分为截断值，FVH评分预测FVH阳性急性前循环脑梗死患者梗死后90 d预后不良的约登指数为0.603,ROC曲线下面积为0.859，敏感度77.3%，特异度83.0%，准确度80.2%，优于梗死后10 d NIHSS评分的预测效能。结论 急性前循环脑梗死患者磁共振FVH阳性率较高，与入院24 h内NIHSS评分、大动脉粥样硬化、重度狭窄或闭塞密切相关；FVH评分对FVH阳性急性前循环脑梗死患者的预后具有一定预测效能。