目的 探讨接受持续床旁肾脏替代治疗（CRRT）的脓毒症合并急性肾损伤（AKI）患者临床特点及影响预后的相关因素。方法 采用回顾性研究方法，收集2015年1月至2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院重症医学科收治的接受CRRT的脓毒症且合并AKI患者的临床资料，观察终点为出院（存活）或死亡，应用多因素Logistic回归分析的统计方法，筛选患者的住院死亡危险因素。结果 共纳入212例患者，其中死亡126例，住院死亡率59.4%。与存活组患者相比，死亡组患者年龄更高，女性患者比例、因呼吸系统疾病入ICU比例、院内获得性感染及呼吸系统感染比例更高，患者启动CRRT前血管活性药物应用比例更高，急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）及序贯器官衰竭评分（SOFA）评分升高，血钾，乳酸及氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平升高，血色素、肌酐及氧合指数水平降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归结果显示，年龄（OR=1.03,95%CI=1.01～1.06,P=0.002）,院内获得性感染（OR=3.21,95%CI=1.46～7.05,P=0.002）,高SOFA评分（OR=1.39,95%CI=1.21～1.59,P＜0.001）,高NT-proBNP水平（OR=1.04,95%CI=1.01～1.08,P=0.048）为接受CRRT治疗的脓毒症合并AKI患者的住院死亡的独立危险因素；较高的肌酐水平（OR=0.96,95%CI=0.93～0.98,P=0.002）是患者住院存活的独立保护因素。结论 CRRT治疗的脓毒症合并AKI患者当存在高龄，院内获得性感染，高水平NT-proBNP及高SOFA评分时应警惕患者的不良预后。