目的分析青少年原发性自发性气胸（PSP）患者胸腔镜术后复发的危险因素,为PSP术后预防复发提供依据。方法纳入对象为2010年11月至2016年1月北京友谊医院平谷医院胸外科收治的236例PSP患者,随访24个月,记录术后复发情况。将复发患者设为观察组,未复发患者设为对照组,收集所有患者病历资料,探讨性别、年龄、住院时间等对PSP复发的影响,并通过单因素与logistic回归分析探讨PSP患者胸腔镜术后复发的独立危险因素。结果 236例患者术后24个月内复发28例,复发率11. 86%,左侧16例,右侧12例,复发时间为（8. 56±2. 12）个月,复发年龄（24. 34±3. 54）岁。2组患者身体质量指数（BMI）、胸膜固定术、性别、术后吸烟、术前PSP发作次数、术后漏气时间、胸管维持时间对患者术后复发的影响差异具有统计学意义（P (0. 05）;而年龄、发病部位、住院时间、手术时间、胸膜固定方法对患者术后复发的影响差异无统计学意义（P) 0. 05）。多因素logistic回归分析结果显示术前PSP发作次数大于等于3次（OR=2. 543,95%CI:0. 765～6. 646）、术后吸烟（OR=2. 764,95%CI:1. 032～7. 521）、BMI (18. 5 kg/m2（OR=2. 214,95%CI:1. 211～9. 623）、未进行胸膜固定术（OR=2. 486,95%CI:1. 186～7. 326）是PSP患者胸腔镜术后复发的独立危险因素。结论 PSP发作次数大于等于3次、术后吸烟、BMI (18. 5 kg/m2、未进行胸膜固定术均会增加PSP患者胸腔镜术后复发风险。