目的探讨老年非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发生的相关危险因素。方法采用回顾性横断面调查方法,选取2015年1月至2017年3月首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心内科接收的年龄为65～101岁的663名体检人群。根据NAFLD诊断标准,将所有研究对象分为NAFLD组（n=242）和非NAFLD组（n=421）。比较NAFLD组和非NAFLD组人群的血清25-羟维生素D水平,以及不同年龄组[65≤年龄(70岁,n=71; 70≤年龄(75,n=88; 75≤年龄(80,n=117; 80≤年龄(85,n=152; 85≤年龄(90,n=126;年龄≥90,n=109]的NAFLD患病率及25-羟维生素D水平的差异。采用Logistic回归分析法分析老年NAFLD的相关危险因素。结果两组人群的性别构成比、年龄、转氨酶（AST）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（h-CRP）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平比较,差异均无统计学意义（P) 0. 05）。与非NAFLD组相比,NAFLD组有更高的身体质量指数（BMI）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总甘油三酯（TG）,差异具有明显统计学意义（P (0. 001）。Logistic回归分析提示,老年NAFLD与25-羟维生素D、FT4呈负相关,与HbA1c、TG、ALT、BMI、FT3呈正相关。结论低水平维生素D是老年NAFLD的独立危险因素之一。BMI、Hb A1c、TG、FT3是老年NAFLD的其他危险因素。