目的探讨巨大子宫肌瘤的妊娠期生长情况及其对围产结局的影响。方法 2016年1月至2018年12月,首都医科大学附属北京友谊医院产科共8 268例分娩,其中20例合并巨大子宫肌瘤（巨大肌瘤组）,221例子宫肌瘤(9 cm（对照组）。根据分娩前1周的超声检查结果或剖宫产术中所见,肌瘤直径≥9 cm或重量≥800 g定义为巨大子宫肌瘤。患者定期行超声检查明确子宫肌瘤情况,分娩后对新生儿情况进行随访。采用t检验和χ2检验进行统计分析。结果 2016年1月至2018年12月,我院妊娠合并子宫肌瘤的发病率为2.9%（241/8 268）,妊娠合并巨大子宫肌瘤的发病率为2.4‰（20/8 268）。巨大肌瘤组与对照组的孕妇年龄、孕产次比较,差异无统计学意义（P)0.05）。巨大肌瘤组20例中,18例患者在我院建档定期产检,早孕期子宫肌瘤平均大小为（9.0±1.9） cm,中孕期平均为（11.5±2.6） cm,晚孕期为（13.1±3.1） cm。巨大肌瘤组与对照组中,肌瘤变性疼痛发生率分别为15.0%（3/20）与6.3%（14/221）,差异无统计学意义（P)0.05）。巨大肌瘤组中,1例于妊娠29周因母源性因素引产,1例妊娠32周胎死宫内,余18例分娩孕周为36+6～40周,巨大肌瘤组与对照组新生儿平均出生体重分别为（3 169±716）g与（3 392±452） g,差异无统计学意义（P)0.05）。阴道分娩者中,巨大肌瘤组与对照组的阴道出血量分别为（306±129）ml与（325±168）ml,差异无统计学意义（P)0.05）;剖宫产分娩者中,巨大肌瘤组术中出血量大于对照组[分别为（608±269）ml与（166±126）ml,P(0.05)]。结论随着孕周增加,子宫肌瘤可能增大。巨大子宫肌瘤孕妇不增加肌瘤性疼痛综合征的发生率。分娩前应综合评估肌瘤及母儿情况决定分娩方式,产妇有阴道分娩的机会。