目的:评价持续升高的甲状旁腺激素（PTH）对血液透析（hemodialysis,HD）患者冠状动脉钙化（coronary artery calcification,CAC）的影响。方法:选取北京友谊医院1年内PTH持续≥300 pg/ml或者持续(300 pg/ml的HD患者为研究对象,行冠状动脉CT扫描,计算CAC积分。结果:51例患者,男21例（41. 2%）;年龄（56±10）岁;透析龄95（64～130）月。PTH持续高者33例,平均为（754. 2±395. 5） pg/ml;持续低者18例,平均为（138. 4±71. 6） pg/ml。39例CAC积分) 0分,罹患率76. 5%。CAC积分平均为233（10～1 079）分。i PTH持续高者CAC积分显著更高[630（52～1 541）:25（0～264）,P=0. 002];男性比例更高（17/33:4/18,P=0. 042）;透前血肌酐更高[（889. 2±168. 5）μmol/L比（777. 4±144. 7）μmol/L,P=0. 022],尿酸更高[（402. 9±51. 8）μmol/L:（347. 7±48. 2）μmol/L,P=0. 001],血磷更高[（1. 89±0. 32） mmol/L:（1. 63±0. 28） mmol/L,P=0. 005],碱性磷酸酶更高[（105. 0±45. 9） U/L:（76. 0±15. 7） U/L,P=0. 002]。透析龄趋向于更长,但差异无统计学意义[108. 0（77. 5～132. 0）月:81. 5（40. 5～123. 5）月,P=0. 070]。多元逐步回归分析显示只有i PTH是CAC的独立危险因素,方程校正的R square为0. 365,i PTH的标准化系数为0. 615（P (0. 001）。结论:PTH持续增高的HD患者,冠脉钙化更重;持续升高的PTH是冠脉钙化的独立危险因素。