摘要:
目的:对比评价细针穿刺颈部淋巴结洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)的浓度测定与细针穿刺淋巴结活检对具有超声甲状腺乳头状癌(PTC)转移征象的淋巴结转移诊断的效能。方法:选取在医院就诊的139例PTC患者(140枚淋巴结),进行细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)浓度测定及细针穿刺细胞学活检(FNAC),以术后病理作为金标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC),寻找FNA-Tg诊断转移淋巴结的最佳诊断值,并比较FNA-Tg、FNA对淋巴结转移的诊断效能。结果:FNA-Tg诊断转移淋巴结的敏感度为95.5%,特异度为97.3%,准确度为96.4%;FNAC诊断转移淋巴结的敏感度为66.7%,特异度为100%,准确度为84.3%;FNA-Tg与FNAC的准确率比较,差异有统计学意义(x2=17.814,P(0.01)。结论:FNA-Tg检测可以作为诊断PTC颈部淋巴结是否转移的方法,该检测方法显著提高了细针穿刺活检诊断的敏感性和准确性。