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内镜黏膜下剥离术和经肛门内镜下微创手术治疗直肠肿瘤的比较

Comparison between endoscopic submucosal dissection and transanal endoscopic microsurgery for the treatment of rectal tumor

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E ◇ 中华系列

单位: [1]国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心首都医科大学附属北京友谊医院消化内科,北京,100050 [2]首都医科大学北京友谊医院普通外科, 北京,100050
出处:
ISSN:

关键词: 直肠肿瘤 内镜黏膜下剥离术 经肛门内镜微创手术

摘要:
目的比较内镜黏膜下剥离术(ESD)与经肛门内镜下微创手术(TEM)治疗对于直肠肿瘤的疗效以及安全性。方法选取进行ESD治疗的直肠腺瘤42例,直肠早期癌27例以及直肠神经内分泌肿瘤18例,以及TEM治疗的直肠腺瘤25例,直肠早期癌18例以及直肠神经内分泌肿瘤9例,观察两组肿瘤大小、位置、完整切除、治愈性切除、手术操作时长、并发症、抗生素使用、住院时间、术后复发率等指标。结果两组肿瘤大小[(7. 8±3. 4) cm比(6. 9±3. 5) cm,P=0. 398],位置[距离肛缘(7. 8±3.4) cm比(6. 9±3. 5) cm,P=0. 320],完整切除(100%比100%)、治愈性切除(94.3%比100.0%,P=0. 053)、穿孔率(6.9%比0%,P=0. 053)和术后复发率(0%比0%)差异无统计学意义;ESD组手术操作时长[(42.1±27. 3) min比(78. 5±21. 3) min,P=0. 018]、抗生素使用(32.2%比100.0%,P=0. 000)及住院时间[(6.3±4.8) d比(13.7±2.9) d,P=0.021]明显低于TEM组,而TEM组术中出血量[(53.0±18. 7) ml比(31.7±12.4) ml,P=0.033]小于ESD组,差异有统计学意义。结论 ESD是治疗直肠肿瘤的有效方法 。

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第一作者:
第一作者单位: [1]国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心首都医科大学附属北京友谊医院消化内科,北京,100050
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