目的探讨非转移性肾癌患者术后生存因素,构建肾癌Nomogram预后模型。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月我院手术治疗的580例非转移性肾癌患者的临床资料。男392例,女188例。年龄24～86岁,平均56岁。右肾癌268例,左肾癌312例。肿瘤直径1.5～17.5 cm,平均4.8cm。对病理结果复核,并构建组织芯片,进行免疫组化分析。对所有患者进行随访,记录生存时间、肿瘤有无复发、术后治疗及转归,确定患者总生存（OS）、肿瘤特异性生存（CSS）及肿瘤无进展生存（PFS）时间。对患者资料进行单因素、多因素分析及生存分析,筛选出与患者不同随访终点密切相关的独立预后因子;建立肾癌患者Nomogram预后模型,并进行靴值分析、内部验证。结果本组580例中,514例（88.6%）行腹腔镜手术,66例（11.4%）行开放手术;160例（27.6%）行保留肾单位手术,420例（72.4%）行根治性肾切除术。病理诊断:透明细胞癌468例（80.7%）,乳头状细胞癌56例（9.7%）,嫌色细胞癌32例（5.5%）,其他亚型细胞癌24例（4.1%）;病理分期Ⅰ期442例（76.2%）,Ⅱ期88例（15.2%）,Ⅲ期48例（8.3%）,Ⅳ期2例（0.3%）。碳酸酐酶9（CA9）高表达424例（73.1%）,低表达156例（26.9%）。中位随访时间66个月（4～82个月）,失访率7.1%（41/580）;206例死亡,其中166例为肿瘤特异性死亡。本组患者3年和5年OS率、CSS率及PFS率分别为83.4%、88.2%、72.4%和69.6%73.0%、55.8%。多因素分析结果显示,与患者生存密切相关的独立预后因子分别是肿瘤病理亚型、肿瘤分期、肿瘤直径及CA9表达。依据以上4个指标建立Nomogram预后模型;内部验证模型OS、CSS及PFS的一致性指数分别为0.72（95%CI 0.69～0.75）、0.77（95%CI0.74～0.81）、0.79（95%CI0.76～0.83）。结论肿瘤病理亚型、肿瘤分期、肿瘤直径及CA9是非转移性肾癌患者术后的独立危险因素,依此建立的Nomogram预后模型内部验证的准确性较高,但需大样本和多中心病例资料的检验。