摘要:
患者男,54岁,因“间断上腹部胀痛1年”于2009年7月20日收入我院.体检:巩膜轻度黄染,双肺呼吸音清晰,胸廓无畸形,胸骨右侧可闻及明显心音.入院辅助检查:血常规:白细胞10.96×109/L,中性粒细胞百分比82.4%,血红蛋白129 g/L,血小板189×109/L.总胆红素35.12 μmol/L,直接胆红素24.88 μmol/L,间接胆红素10.20 μmol/L,谷丙转氨酶19 U/L.胸部正侧位片:右下肺少量炎症不除外,右位心,起搏器置入术后状态.腹部彩超:内脏转位;肝内胆管扩张,疑似伴泥沙样结石;胆囊多发结石,胆囊壁增厚.腹部CT提示:肝内外胆管扩张,梗阻于胆总管胰腺段;胆囊结石;胆囊炎.入院后明确诊断为:胆总管结石,胆囊结石,内脏转位.2009年7月23日行ERCP+经内镜十二指肠乳头球囊扩张术(EPBD)+取石术+ENBD.