摘要:
目的:探讨婴幼儿及儿童头孢曲松结石的外科治疗方法。方法:回顾性分析2015年8月2016年4月5例确诊为头孢曲松结石患儿资料,探讨其临床表现、影像学特征及手术治疗方式。结果:5例患儿中4例表现为肾绞痛或腹部疼痛,4例表现为无尿,1例出现急性肾功能不全。B超、CT等影像学检查发现肾结石和(或)输尿管结石,患侧肾、输尿管积水。经手术或保守治疗均已痊愈,结石成分分析为头孢曲松,短期随访肾功能均正常,无结石残留或复发。结论:头孢曲松钠因广谱抗菌、半衰期长、安全性好,在婴幼儿及儿童患者中使用广泛。但因其在尿液中和游离钙结合形成不溶解的头孢曲松钙结晶,易导致药物源性结石形成。因此使用头孢曲松患儿需增加液体摄入量,B超动态监测。出现头孢曲松结石引起急性梗阻,应及时留置输尿管支架管解除梗阻,促进结石排出。