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腹腔镜胆囊切除不过夜日间手术78例临床分析

Day-case Laparoscopic Cholecystectomy Without Overnight Hospitalization:Experience of 78 Cases

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院普外科,北京,100050
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关键词: 腹腔镜胆囊切除 日间手术 快速康复外科

摘要:
目的探讨腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)不过夜日间手术的安全性及可行性。方法回顾性分析2015年16月78例不过夜日间LC的临床资料。经门诊筛查,术前诊断为单纯胆囊良性疾病(胆囊结石、胆囊息肉样病变),未合并严重的心肺基础疾病,无上腹部手术史,且同意接受日间不过夜胆囊切除术。结果 74例(94.9%)成功完成手术并于术后4 h内离院,其中2例术中经胆囊管置入胆道镜行胆道探查(laparoscopic transcyctic common bile duct exploration,LTCBDE)。4例(5.1%)留院观察,其中1例(1.3%)因术中发现Mirizzi综合征Ⅰ型,留置腹腔引流,2例(2.6%)因术后恶心、呕吐,1例(1.3%)在术后恢复室内出现舌后坠导致气道堵塞、缺氧,均于24 h内出院。手术时间35152 min,(80.0±19.7)min;住院费用56889768元,(8318.0±848.5)元;住院时间5.623.9 h,中位数7.4 h。术后当日、术后第1日及术后第7日随访无严重并发症。结论日间手术安全、可行,值得推广。但必须严格筛选病例,并由经验丰富的手术医师、麻醉医师和护理人员密切协作。

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院普外科,北京,100050
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