摘要：
目的 探讨合并尿毒症维持透析冠心病患者冠状动脉特征及介入治疗效果.方法 入选2001年1月至2014年12月在我院住院确诊合并尿毒症维持透析的冠心病患者25例,其中稳定型心绞痛3例,急性ST段抬高型心肌梗死7例,非ST抬高型ACS15例.入院后行急诊或常诊CAG及介入治疗,观察患者CAG血管病变特点、介入治疗结果、住院期间及12个月随访结果.结果 (1)合并尿毒症透析冠心病患者CAG三支血管病变19例、中重度钙化20例、弥漫性病变11例;稳定型心绞痛、ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型ACS,3组间三支血管病变(x2=1.08,P=0.58)、中重度钙化(x2=0.48,P=0.79)、弥漫性病变(x2=4.52,P=0.11)比例差异均无统计学意义.(2)合并尿毒症透析冠心病患者介入治疗成功24例,平均总操作时间为(55.3±7.1) min,平均造影剂用量为(126.0±12.6) ml,操作期间出现并发症1例.(3)住院期间及随访12个月心血管事件发生率分别为20.0％(5/25)与48.0％(12/25).结论 合并尿毒症维持透析冠心病患者,冠状动脉钙化、多支、弥漫病变较多,采用介入治疗相对安全,成功率高,但住院期间及12个月随访心血管事件发生率较高.
