目的研究各种骶髂关节炎的骶髂关节MRI表现及MRI在炎性腰背痛鉴别诊断中的价值。方法搜集在风湿科有炎性腰背痛病史,并且骶髂关节X线平片及CT检查均为阴性的门诊及住院患者,共162例。进行临床实验室检查及MRI检查。观察分析各种炎症性背痛患者骶髂关节MR表现。结果 162例患者,经临床诊断强直性脊柱炎患者91例,未分化脊柱关节病患者41例,其他血清阴性脊柱关节病患者24例,其它关节病患者6例。各种关节炎患者组单侧或双侧骶髂关节炎差异无统计学意义（χ2=3.264,P=0.659）。各种关节炎患者组在双侧骶髂关节受累方面的差异有显著性（χ2=91.866,P(0.001）。强直性脊柱炎与未分化脊柱关节病（χ2=54.548,P(0.001）、强直性脊柱炎与银屑病关节炎（χ2=49.888,P(0.001）、强直性脊柱炎与反应性关节炎（χ2=12.452,P(0.001）、强直性脊柱炎与炎性肠病关节炎（χ2=44.321,P(0.001）;强直性脊柱炎与其它关节病（χ2=49.888,P(0.001）差异均有统计学意义。结论骶髂关节MRI在各种骶髂关节炎的鉴别诊断中具有重要作用。