目的:探讨初诊2型糖尿病（T2DM）患者肝脏脂肪含量变化及相关因素。方法:收集初诊的T2DM患者（观察组）69例（女性16人,男性53人,平均年龄为（44.4±12.9）岁）及身体健康者（对照组）32例（女性15人,男性17人,平均年龄为（42.7±9.6）岁）。采用化学位移磁共振同、反相位成像技术分别测量肝脏各段的脂肪含量,比较两组间肝脏脂肪含量及T2DM组肝脏各段的脂肪含量差异;分析T2DM组肝脏脂肪含量与体重、身体质量指数、腰围、臀围、腰臀比、腹壁皮下脂肪含量、腹腔脂肪含量、空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、血中总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白的相关性。结果:T2DM组及健康对照组肝脏平均脂肪分数分别为19.55%±3.95%及15.74%±2.94%,差异有统计学意义（t=5.402,P(0.05）。T2DM组肝脏Ⅰ至Ⅷ段的脂肪分数分别为18.67%±5.28%、19.52%±4.22%、19.37%±4.81%、19.63%±3.67%、19.39%±4.15%、19.44%±4.18%、19.67%±4.50%和20.43%±4.38%,各段的脂肪分数差异没有统计学意义（F=0.800,P)0.05）;T2DM组肝脏平均脂肪分数与体重（r=0.316）、身体质量指数（r=0.302）、腰围（r=0.291）、臀围（r=0.279）、腹壁皮下脂肪含量（r=0.310）、空腹胰岛素（r=0.265）及空腹C肽（r=0.268）呈正相关（P(0.05）,而与腰臀比（r=0.195）、腹腔脂肪含量（r=0.117）、空腹血糖（r=-0.039）、血中总胆固醇（r=-0.146）、甘油三酯（r=0.240）、高密度脂蛋白（r=0.012）及低密度脂蛋白（r=-0.137）没有相关性（P)0.05）。结论:初诊T2DM组的肝脏脂肪含量高于健康对照组,并且与体重、身体质量指数、腰围、臀围、腹壁皮下脂肪含量、空腹胰岛素及空腹C肽呈正相关。