目的评价膝下经皮腔内血管成形术（PTA）治疗重症肢体缺血（CLI）的临床疗效。方法回顾性分析48例（50条患肢）接受膝下PTA治疗的下肢CLI患者,统计PTA的技术成功率、围术期并发症、PTA术后的缺血症状缓解情况、治疗血管的通畅情况和大截肢情况。结果共针对64条膝下动脉施行PTA,技术成功率为85.94%（55/64）;围术期并发症发生率为12.50%（6/48）。平均随访（16.25±2.65）个月;PTA术后1、3、6、12、24、36个月的1期血管通畅率分别为92.0%、85.7%、79.0%、75.8%、59.8%、29.9%;保肢率分别为92.0%、92.0%、89.7%、86.4%、82.1%、72.9%。50条患肢中,1、3、6个月时的缺血症状缓解率分别为42.00%（21/50）、70.21%（33/47）和86.36%（38/44）。结论膝下PTA治疗CLI技术可行,安全性高,能有效缓解CLI的静息痛症状、促进肢体溃疡的愈合,避免大截肢的发生。