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括约肌间瘘管结扎术在单纯肛瘘治疗中的临床疗效观察

Clinical observation of the ligation of intersphincteric fistula tract in the treatment of simple anal fistula

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资源类型:
Pubmed体系:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

单位: [1] 北京市肛肠医院肛肠外科 [2] 首都医科大学附属北京友谊医院普通外科
出处:
ISSN:

关键词: 括约肌间瘘管结扎术 肛瘘切开挂线术 经括约肌肛瘘 括约肌间肛瘘

摘要:
目的探讨括约肌间瘘管结扎术(LIFT)在单纯肛瘘(包括经括约肌肛瘘和括约肌间肛瘘)治疗中的临床疗效。方法对北京市肛肠医院肛肠外科2014年1—10月期间治疗的52例肛瘘患者临床资料进行回顾性分析。根据直肠腔内超声诊断结果、患者自愿选择手术方式的原则,分组进行LIFT和肛瘘切开挂线术配对研究,比较两种术式的手术时间、出血量、术后疼痛指数、尿潴留发生率、伤口愈合时间以及治愈率、复发率和肛门失禁评分的差异。结果全组52例患者中,经括约肌肛瘘28例,予以LIFT和肛瘘切开挂线术各14例;括约肌间肛瘘24例,予以LIFT和肛瘘切开挂线术各12例。肛瘘切开挂线术的手术时间在两种单纯性肛瘘患者中较LIFT短[(23.9±5.0)min比(46.3±7.7)min,P(0.05];但LIFT术后疼痛评分、伤口愈合时间、术后住院时间和肛门失禁评分均优于肛瘘切开挂线术[(1.6±0.6)分比(6.1±1.3)分,(7.9±2.0)d比(30.0±5.1)d,(10.3±3.1)d比(20.7±7.1)d,(1.1±0.4)分比(4.9±1.1)分;均P(0.05];LIFT和肛瘘切开挂线术的术中出血量差异无统计学意义[(23.1±4.7)ml比(23.3±4.7)ml,P)0.05]。括约肌间肛瘘LIFT的治愈率为83.3%(10/12),而肛瘘切开挂线术的治愈率为100%(12/12);经括约肌肛瘘LIFT的治愈率为78.6%(11/14),而肛瘘切开挂线术的治愈率为92.9%(13/14),差异无统计学意义(P)0.05)。结论在括约肌间肛瘘和经括约肌肛瘘的手术治疗中,可推广LIFT术式。

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第一作者单位: [1] 北京市肛肠医院肛肠外科
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