目的了解北京友谊医院老年住院死亡患者的诊断和全死因,以探讨威胁老年人生命的主要危险因素。方法收集北京友谊医院老年医学科2009-2013年60岁以上老年住院患者（2 910例）及住院死亡患者（449例）的病历资料,分析住院患者一般情况、相关诊断,探讨疾病构成和死因构成情况。结果导致死亡的直接原因,按顺位分别为肺部感染（175例,38.97%）、恶性肿瘤（162例,36.08%）、心血管疾病（50例,11.14%）、脑血管疾病（22例,4.90%）、消化系统疾病（19例,4.23%）、泌尿系统疾病（11例,2.45%）及其他（10例,2.23%）。随着年龄的增长肺部感染和恶性肿瘤导致死亡的危险逐渐增高。结论肺部感染和恶性肿瘤是影响长寿的主要因素。应重视老年人预防肺部感染的宣教工作,加强消化系统和肺部恶性肿瘤的早期筛查,对于老年晚期恶性肿瘤的相关治疗,重点应放在提高生存质量上。加强对心脑血管病危险因素的控制可以长期有效地减少相关死亡。