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连枷臂(腿)综合征的临床特点(附4例报告)

Clinical, MRI, electrophysiological and pathological features of patients with flail arm(leg) syndrome

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单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院神经内科
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关键词: 连枷臂综合征 连枷腿综合征 肌萎缩侧索硬化

摘要:
目的总结连枷臂(腿)综合征患者的临床、影像学、神经电生理及肌肉病理特点。方法收集2010-2013年我院住院治疗的4例连枷臂(腿)综合征患者。总结患者临床资料,对头和脊髓磁共振、脑脊液结果以及神经电生理检查和肌肉病理特点进行分析。结果 4例患者中连枷臂为3例,连枷腿为1例;男3例,女1例;起病年龄为4460岁。起病隐袭,临床进展相对缓慢。4例患者头颅磁共振示腔隙性脑梗死和脑白质脱髓鞘的改变。4例患者颈部(或腰部)MRI存在椎间盘突出,无明显椎管狭窄和脊髓压迫症状。3例患者查脑脊液结果正常。4例患者肌电图提示延髓、颈、胸、腰骶部4个区域中3个区域存在神经源性损害。神经传导速度检查2例正常,2例存在周围神经损害。3例患者肌肉病理提示存在神经源性损害。结论连枷臂(腿)综合征是ALS的一种变异型,病情进展较慢,呈良性过程。性别构成比,男性显著高于女性。常规头MRI和脑脊液检查多数正常,主要用于排除其他疾病。神经电生理和病理检查符合失神经支配的骨骼肌损害的特点。

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院神经内科
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