摘要:
目的观察慢性肾脏病(CKD)专科门诊实施健康管理对于CKD 3~4期合并高血压患者血压控制情况的影响。方法对265例在CKD门诊规律随访的CKD 3~4期合并高血压患者进行前瞻性的健康管理,随访12个月,对比健康管理前后患者血压控制情况,包括:疾病知晓率、血压达标率等,评估健康管理的实际效果。应用Logestic回归分析血压达标的相关因素。结果患者接受CKD专科门诊健康管理后,对高血压知晓率由89.4%增至97.7%,血压控制靶值(收缩压(130 mmHg且舒张压(80 mmHg)知晓率由55.8%增至83.0%药物治疗率由88.3%增至92.8%,血压达标的比率由18.9%增至39.2%,P均(0.05。在接受健康管理的患者中,有利于血压达标的因素包括:高中以上教育程度(OR=0.54,P=0.030)、知道血压靶值(OR=0.25,P=0.003)、在家自测血压(OR=0.53,P=0.042)、及应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体抑制剂(OR=0.35,P=0.001)。结论对CKD门诊随访患者开展健康管理可以有效提高血压控制达标率。