目的研究肾移植术后抗HLA-Ⅱ类抗体对移植肾长期存活的影响。方法根据Terasaki基金会举办的2007年厦门会议的要求,对肾移植术后患者检测群体反应性抗体（PRA）,并长期观察移植肾功能（血肌酐尿素氮）。2007年检测出156例肾移植术后抗HLA-II类抗体阳性患者,于2012年6月进行移植肾功能观察总结。PRA检测采用美国莱姆德公司提供的酶联免疫吸附法筛选HLA-Ⅰ类、Ⅱ类混合抗原板。血肌酐和尿素氮检测数据由检验科提供。由于肾移植患者术后导致肾功能下降的因素较多,故把血肌酐/尿素氮正常值115μmol/L/7.14 mmol/L提至130μmol/L/9 mmol/L。结果 2007年检测出的156例抗HLA-Ⅱ类抗体阳性患者中,102例患者移植肾功能基本正常。经过5年连续观察（2012年）,102例患者中移植肾完全失去功能的患者6例,占5.77%（6/102）;肾功能降低的患者16例,占15.69%（16/102）;肾功能正常的患者80例,占78.43（80/102）。54例移植肾功能下降患者,占34.62%（54/156）。经过5年连续观察（2012年）,目前移植肾完全失去功能的患者30例,占55.56%（30/54）;肾功能降低的患者18例,占33.33%（18/54）;肾功能恢复正常的患者6例,占11.11%（6/54）。抗HLA-Ⅱ类抗体阳性患者移植肾功能正常者与移植肾功能下降者,5年后两者间具有非常显著性差异（χ2=30.29,P(0.001）。结论抗HLA-Ⅱ类抗体是移植肾功能丧失的重要因素之一,但只有在移植肾功能下降时,才可增加移植肾功能丧失的几率。