资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
文章类型:
单位:
[1] 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心
[2] 北京友谊医院急诊科
临床科室
急危重症及感染医学中心
急诊医学科
首都医科大学附属北京友谊医院
出处:
ISSN:
关键词:
死亡率
预后
心力衰竭
充血性
阻塞型睡眠呼吸暂停
中枢型睡眠呼吸暂停
摘要:
目的:评价睡眠呼吸暂停对充血性心力衰竭(CHF)患者预后的影响。方法:前瞻性病例对照研究。对年龄大于18岁、左心室射血分数≤0.45和纽约心功能分级(NYHA)Ⅱ~Ⅳ级的患者进行睡眠呼吸监测,根据结果分为CHF不合并睡眠呼吸暂停组、CHF合并阻塞型睡眠呼吸暂停组和CHF合并中枢型睡眠呼吸暂停组。并对其进行随访。随访结束时比较各组间死亡率。结果:共入选128例患者,其中男性105例,女性23例。128例入选患者中,CHF不合并睡眠呼吸暂停组23例、CHF合并阻塞型睡眠呼吸暂停组55例和CHF合并中枢型睡眠呼吸暂停组50例。平均随访35个月。不合并睡眠呼吸暂停组死亡率明显低于中枢型睡眠呼吸暂停组(分别为6.72/100人年和18.22/100人年,P=0.017),非存活患者中CHF合并睡眠呼吸暂停的比例明显高于存活者(分别为90%和79%,P=0.017)。多元分析显示校正年龄、性别、体重指数等混杂因素后,不管睡眠呼吸暂停的发生(包括OSA或CSA),还是睡眠呼吸暂停的严重程度(如呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度)与CHF患者全因死亡均无明显独立相关。结论:CHF合并中枢型睡眠呼吸暂停患者死亡率高于不合并睡眠呼吸暂停的CHF患者,多因素分析显示睡眠呼吸暂停对CHF患者的预后未达独立相关作用。
第一作者:
第一作者单位:
[1] 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心
推荐引用方式(GB/T 7714):
罗勤,陶新曹,柳志红,等.睡眠呼吸暂停对充血性心力衰竭患者预后的影响[J].中国循环杂志.2010,25(3):192-195.