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药物治疗充血性心力衰竭的概况

SUMMARY OF MEDICINE TREATMENT FOR CONGESTIVE HEART FAILURE

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作者:
单位: [1]首都医科大学友谊医院
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关键词: 充血性心力衰竭 强心甙 血管扩张剂 血管紧张素转换酶抑制剂

摘要:
充血性心力衰竭(Congestiveheartfailure,CHF),简称心衰,是一种复杂的临床综合征,是心脏功能严重受损的标志。治疗心衰的目的在于缓解症状、提高运动耐量、延长寿命及降低病死率。其基本治疗包括去除诱因、适当休息以及限制盐和水的摄入等。强心甙仍是治疗心衰的重要药物, 但其安全范围相对较窄,应根据心衰的病因及病理生理学特点选择不同的制剂、剂量及疗程,并且应对其可能出现的毒副反应保持高度警惕。血管扩张剂可通过减轻心脏的前、后负荷而改善心功能,其药物种类甚多,应根据心衰的血流动力学特点进行选择。利尿剂可缓解心衰的循环系统淤血症状,但若使用不当,却可导致心排血量进一步降低,导致组织灌注不足,尤其应警惕低钾、低镁血症。儿茶酚胺类及非强心甙、非儿茶酚胺类强心药的作用短暂,且疗效不肯定,仅可作为治疗心衰时上述药物的补充。

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学友谊医院
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