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再次肾移植患者术后pra与血肌酐的研究

Study on the relationship between post-transplantation PRA and serum creatinine in secondary renal transplantation patients

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单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院泌尿科
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关键词: 再次肾移植 群体反应性抗体 血肌酐

摘要:
目的研究再次肾移植患者移植术后群体反应性抗体(PRA)与肾功能之间的关系。方法对35例目前能够追踪到的再次肾移植患者进行PRA和血肌酐的分析。PRA检测采用美国莱姆德公司抗原筛选板和美国GTI公司提供的ELISA筛选HLA-Ⅰ类、Ⅱ类混合抗原板,鉴定抗体类型采用采用美国Onelanmbda公司鉴定抗原板(LAT-1240)。血肌酐检测数据由检验科提供。结果35例再次肾移植术后患者中,PRA阴性/血肌酐水平正常17例(48.57%);PRA阴性/血肌酐水平≥130μmol/L 4例(11.44%)。PRA阳性/血肌酐正常8例(22.86%),其中抗HLA-Ⅰ类抗体阳性患者1例,其余为抗HLA-Ⅱ类抗体。PRA阳性/血肌酐水平≥130μmol/L6例(17.14%),其中抗HLA-Ⅰ+Ⅱ类抗体阳性3例,抗HLA-Ⅰ类抗体阳性1例,抗HLA-Ⅱ类抗体阳性2例。在3例抗HLA-Ⅰ+Ⅱ类抗体阳性中的血肌酐水平分别为740μmol/L、400μmol/L和131μmol/L。1例抗HLA-Ⅰ类抗体阳性的血肌酐水平为390μmol/L。2例抗HLA-Ⅱ类抗体阳性的血肌酐水平分别为194μmol/L和170μmol/L。结论再次肾移植患者中PRA阳性和阴性/血肌酐正常的肾移植患者多于PRA阴性和PRA阳性/血肌酐水平不正常的患者。抗HLA-Ⅱ类抗体对移植肾功能的影响小于抗HLA-1和Ⅰ+Ⅱ类抗体。

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第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院泌尿科
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