资源类型：
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◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-E
文章类型：
单位：
[1] 首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科
首都医科大学附属天坛医院
[2] 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科
临床科室
麻醉科
麻醉科
首都医科大学附属北京友谊医院
出处：
ISSN：
关键词：
硬膜外阻滞
腰-硬联合阻滞
分娩镇痛
罗哌卡因
摘要：
目的比较罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外阻滞（CEA）和腰-硬联合阻滞（CSEA）行分娩镇痛的临床效果及安全性。方法自愿接受分娩镇痛足月、单胎、头位初产妇40例,宫口扩张3～5cm时随机分为CEA组和CSEA组;无分娩镇痛的产妇为对照组（C组）。CEA组以0.1%罗哌卡因+芬太尼（2μg/ml）5ml为试验剂量,随后注入上述药物10ml。CSEA组蛛网膜下腔给予罗哌卡因2mg+芬太尼10μg。两组采用0.1%罗哌卡因+芬太尼2μg/ml硬膜外PCA。记录镇痛评分、下肢肌力、产程、分娩方式、药物用量、产妇满意度和新生儿1、5minApgar评分、脐带血罗哌卡因浓度。结果镇痛后5～30min,CSEA组VAS显著低于CEA组（P(0.05）;CSEA组罗哌卡因及芬太尼用量较CEA组明显减少（P(0.05）;两组脐带血罗哌卡因浓度差异无统计学意义。CSEA组和CEA组第一产程短于C组（P(0.05）。与C组比较,CSEA组和CEA组自然分娩率较高,催产素使用率较高（P(0.05）。与CEA组比较,CSEA组镇痛起效时间较短、催产素使用率较低,自然分娩率和产妇满意度更高（P(0.05）。结论罗哌卡因-芬太尼用于CSEA和CEA均能提供满意且安全的分娩镇痛。CSEA因起效快、药物用量少、产妇满意度高而更适合分娩镇痛。
第一作者：
第一作者单位：
[1] 首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科
推荐引用方式(GB/T 7714)：
岳红丽,韩如泉,李彦平,等.罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外和腰-硬联合阻滞分娩镇痛效果及安全性[J].临床麻醉学杂志.2010,26(8):657-660.
