目的观察应用高清晰CT（HDCT）制订肺部低剂量筛查的扫描方案及可行性。方法将150名胸部体检者随机分为三组（试验组1、试验组2及对照组）,应用HDCT,采用自动毫安调节技术行胸部CT扫描。试验组1、试验组2及对照组预设噪声指数（NI）分别为22HU、30HU及15HU,设置ASIR值分别为50%、50%和30%。记录三组的CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）并估算有效剂量（ED）。采用5分制对图像质量进行评估,并用Kappa检验评价观察者间的一致性。结果试验组1的CTDIvol为（3.00±1.41）mGy,试验组2为（1.48±0.53）mGy,对照组为（5.51±2.21）mGy。试验组1、试验组2的CTDIvol较对照组分别减少了45.55%和73.14%,DLP和ED分别减少了48.58%和73.72%。试验组2的ED降低至（0.71±0.28）mSv。三组图像的的质量均满足临床诊断要求,观察者间的评估具有一致性。结论采用HDCT,可以在获得稳定图像质量的前提下实现更低剂量的胸部CT筛查。