摘要:
目的评测腰椎前凸程度和(或)椎体序列不规则性对于腰椎骨折危险性是否具有独立的预测价值。方法选择72例绝经后妇女,平均随访7.5年,其中36例随访过程中未发生椎体骨折(对照组),另36例至少发生一个腰椎骨折(研究组)。此两组基础数据在年龄、BMI、L1~L4BMD(DEXA)、吸烟史以及体育锻炼方面均匹配。应用图像分析软件对腰椎侧位X线平片进行分析,评价腰椎前凸程度和椎体序列不规则性。结果基础数据显示,研究组的椎体序列不规则性明显高于对照组(1.5×10-3vs2.0×10-3,P=0.002);而两组间的腰椎前凸程度差异无统计学意义。随访资料显示研究组椎体序列不规则性明显增加(2.8×10-3,P(0.001);而对照组无明显变化(1.4×10-3,P=0.58)。结论计算机测定椎体序列不规则性对椎体骨折有预测价值,而不依赖于BMD,可作为对老年妇女骨质疏松椎体骨折危险性评价的有价值的补充。