摘要:
目的观察2型糖尿病患者血清炎症因子水平的变化,探讨炎症因子对2型糖尿病尤其老年患者合并心脑血管病变的影响。方法103例2型糖尿病患者按年龄及是否合并心脑血管病变进行分组。用自动生化分析仪测定所有患者血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇水平,用ELISA方法测定血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果(1)2型糖尿病患者年龄≥65岁者,血清Hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均高于年龄(65岁者(P=0.003,P=0.001,P=0.007)。(2)合并心脑血管病变者,血清Hs-CRP水平高于无心脑血管病变者(P=0.015)。且年龄≥65岁合并心脑血管病变者,血清Hs-CRP水平高于无心脑血管病变者(P=0.040)。(3)血清Hs-CRP水平与年龄和血清TG水平呈正相关(r=0.257,P=0.000;r=0.220,P=0.003)。影响Hs-CRP的因素主要为年龄,回归方程为Y(Hs-CRP)=2.407+0.100X(年龄)。(4)2型糖尿病中年龄≥65岁者合并心脑血管病变的发生率高于年龄(65岁者(P=0.000)。结论炎症因子CRP、TNF-α、IL-6与老年2型糖尿病合并心脑血管病变密切相关;增龄是血清Hs-CRP水平升高的主要影响因素。