摘要:
目的 分析尿路感染易感因素、病原体的分布、体外药物敏感结果,以期为尿路感染的经验治疗及抗生素选择有提供临床参考.方法 回顾性分析220例尿路感染住院患者的易感因素、病原学分布、常见病原体药物敏感试验.结果 尿培养193例,57倒阳性,阳性率29.5%,检出病原体62株,病原体以革兰阴性杆菌多见,占46.8%,其中大肠埃希菌占革兰阴性杆菌的69%,革兰阳性球菌和真菌也较常见,真菌检出达25.8%.大肠埃希菌药敏实验提示,亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮钠/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那未见耐药菌株;阿莫西林克拉维酸钾次之.头孢他啶及头孢吡肟有约1/3耐药.耐药率在50%以上的依次为:氨苄西林(占84.2%)、环丙沙星(占71.4%)、左氧氟沙星(占64.3%)、头孢唑林(占64.3%)、复方新诺明(占60.0%)、庆大霉素(占50.0%).革兰阳性球菌除万古霉素、替考拉宁未见耐药株外,其他几种都有不同程度的耐药;真菌除两性霉素B外,其他也有耐药菌株产生,特比奈芬耐药性最高.结论 尿路感染以革兰阴性杆菌为主要致病菌,常见病原菌耐药较严重,选择抗生素应有针对性,及时调整抗生素;真菌感染不容忽视.