目的调查老年住院患者医院获得性肺炎（HAP）的病原学分布及药物敏感性,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月在首都医科大学附属北京友谊医院老年内科住院并诊断为HAP的老年患者的病原学及药物敏感性资料。结果共纳入600例老年HAP患者,占同期老年内科住院患者医院获得性感染的59.9%（600/1 001）。2010年至2015年老年HAP发生例数分别为60例、89例、75例、67例、155例和154例,晚发HAP占87.5%（525/600）。600例老年HAP患者中81.3%（488/600）病原学检查阳性,最常见的病原菌依次为铜绿假单胞菌（21.5%,105/488）、鲍曼不动杆菌（21.3%,104/488）、金黄色葡萄球菌（17.2%,84/488）、白色念珠菌（10.5%,51/488）和肺炎克雷伯杆菌（5.1%,25/488）。铜绿假单胞菌对氨基糖甙类抗生素的敏感率最高（83.2%95.5%）,哌拉西林/他唑巴坦次之（79.3%）,对美罗培南和亚胺培南的敏感率仅为54.5%和52.6%。鲍曼不动杆菌几乎对所有常用抗菌药物的敏感率均低于50%,对亚胺培南耐药率高达84.3%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星和头孢替坦敏感率高于80%,对其他抗菌药物敏感率均低于80%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌的85.7%（72/84）,对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀和替加环素100%敏感。结论 HAP是老年住院患者最常见的医院获得性感染。老年HAP患者最常见的分离菌是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和肺炎克雷伯菌。老年HA P常见致病菌多重耐药情况严重,需引起关注。