摘要：
目的 分析HBeAg阴性及阳性CHB患者临床、病毒学及病理组织学特点.方法 对417例CHB患者的临床资料、肝功能和HBV DNA进行分析,并对47例HBeAg阴性和36例HBeAg阳性患者肝脏病理组织进行分析.结果 417例CHB患者中男性286例,女性131例.HBeAg阴性患者241例,占57.8%(241/417),平均年龄(43.7±10.8)岁,病程(16.8±8.5)年.HBeAg阳性患者176例,占42.2%(176/417),平均年龄(37.0±11.4)岁,病程(12.3±8.1)年.HBeAg阴性患者平均年龄及病程均高于HBeAg阳性患者,差异有统计学意义(t值分别为-6.20和-5.43,P值均＜0.01).HBeAg阴性及阳性患者组ALT分别为(37.7±32.9)U/L和(82.1±107.6)U/L,差异有统计学意义(t=5.30,P＜0.01),两组患者的ALT分布差异也有统计学意义(x2=40.21,P＜0.01).HBV DNA大于105拷贝/ml的患者,HBeAg阴性组92例,占38.2%(92/241),HBeAg阳性组166例,占94.3%(166/176),HBeAg阴性组低于阳性组(x2=180.33,P＜0.01).47例HBeAg阴性患者肝组织炎症活动度G1～G4分别为5、27、14、1例,肝组织纤维化程度S1～S4分别为10、12、5、20例; 36例HBeAg阳性组G1～G4分别为5、14、15、2例,S1～S4分别为8、12、6、10例,差异均无统计学意义(x2值分别为3.09和2.23,P值均＞0.05).结论 应重视对HBV DNA低复制的HBeAg阴性的CHB患者的随访和治疗.
