摘要:
目的 应用血管超声对经桡动脉入路冠状动脉介入术后血管并发症及其发生的危险因素进行研究.方法 选择152例拟行经桡动脉穿刺冠状动脉造影或介入治疗的患者,应用血管超声于术前及术后1个月测量其右侧桡动脉舒张期内径并结合血流频谱评价有无血管狭窄并发症.结果 152例患者中148例(98%)成功经桡动脉行冠状动脉造影和/或介入治疗,所有患者均无动脉血肿、假性动脉瘤或动静脉漏,所有患者均无手部缺血症状.术后出现桡动脉血管并发症21例(局限性狭窄18例,占12.2%;弥漫性狭窄3例,占2.0%).经桡动脉穿刺冠状动脉介入术前后桡动脉内径无明显差别(2.51±0.56 mm对2.47±0.60 mm,P>0.05).多元回归分析显示,经桡动脉穿刺冠状动脉介入术后1个月出现桡动脉局限性或弥漫性狭窄的危险因素为桡动脉内径与动脉鞘管外径之差、操作时间和糖尿病.结论 经桡动脉穿刺冠状动脉介入安全可靠.应用高频超声对桡动脉进行检查,术前有利于导管和动脉鞘的选择,特别是对合并糖尿病的患者更有意义;术后有利于血管并发症的发现.